Foto: David Davi, Fotolia
Pogođeno je 7 do 15 posto svih žena
Endometrioza je enigmatično, obično bolno i kronično stanje kod žena čiji su uzroci još uvijek u velikoj mjeri nepoznati.
U ovom slučaju dolazi do naseljavanja tkiva maternice (sluznice maternice) izvan maternice, na primjer na jajnicima, jajovodima, crijevima, mjehuru ili peritoneumu. To se tkivo može pojaviti u obliku mikroskopskih mrlja, ponekad formirajući velike nodule, koji u najgorem slučaju dovode do ureteroloških i crijevnih stenoza. U isto vrijeme endometrioza je često odgovorna za zatvaranje jajovoda i, zbog toga, za neostvarenu želju za djecom. Prema Njemačkom udruženju za endometriozu e. V. endometrioza je druga najčešća benigna ginekološka bolest, kao i najčešći organski uzrok neželjene bezobraznosti.
Iako je zahvaćeno oko 7 do 15 posto svih žena u rodnoj dobi, samo nekoliko liječnika posvećuje potrebnu pozornost složenoj kliničkoj slici.
Obično treba nekoliko godina prije nego što pogođeni nauče od čega zapravo pate. Inche-Marie Hinrichs, starija ginekologinja iz bolnice Winsen i specijalistica endometrioze, zna da ponekad ozbiljne probleme njezinih pacijenata trebaju shvatiti ozbiljno. "Na implantate endometrija utječu ženski hormoni, oni ciklično rastu i krvare", kaže Inse-Marie Hinrichs. "Većina oboljelih zbog toga pati od nasilnih spazmodičnih bolova u trbuhu tijekom menstruacije." Ali također se mogu pojaviti kronični bolovi u trbuhu i leđima, nepravilna teška krvarenja i problemi s mjehurima i crijevima. Tu su i opće slabo stanje i promjene raspoloženja. Samo trećina pogođenih oslobođena je pritužbi.
Važan preduvjet dijagnoze je da pacijenti opisuju simptome što je točnije moguće. Nakon toga provodi se normalan ginekološki pregled. Endometrijski implantati mogu se otkriti u vagini ili grliću maternice. Ako je zahvaćena trbušna šupljina, oni koji su pogođeni ne dolaze oko laparoskopije i uzorka tkiva.
Prva dobra vijest je da se implantati endometrija općenito mogu ukloniti minimalno invazivno. Liječenje manjih područja može se provoditi čak i ambulantno. Kod žena koje imaju problema sa zatrudnjenjem treba provjeriti i propusnost jajovoda. Opsežna operacija trbuha potrebna je samo u rijetkim slučajevima kada bolest dovodi do jakih adhezija crijeva ili mjehura. Uz kirurško uklanjanje endometrioze dobri rezultati postižu se hormonskim tretmanima. Osim toga, homeopatski lijekovi i akupunktura pomažu u ublažavanju bolova. Postoje i psihoterapijske ponude za žene koje također pate od mentalnih bolesti i njihovih posljedica.
Druga dobra vijest: U 70 posto slučajeva endometrioza se može trajno ukloniti nakon jednog tretmana. Dugoročni rezultati postižu se kombiniranjem kirurške i hormonske terapije. Trudnoća je i dalje moguća nakon prevladavanja endometrioze. Ako je potrebno, centri za plodnost nude savjetovanje.
